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Efeitos da dose normal [3]

 

  • Náuseas;

 

  • Vómitos;

 

  • Obstipação;

 

  • Sonolência;

 

  • Confusão.

Toxicidade

 

Valores de concentração da morfina na corrente sanguínea:

 

  • Terapêuticos/normais

 1-7µg/dL [3]

 

  • Tóxicos

10-100 µg/dL [3]

 

  • Letais

superiores a 400 µg/dL [3]

Sobredosagem

 

A sobredosagem pode ser reconhecida, quando o individuo: [18]

  • Apresenta-se muito cansado, deixa de falar e eventualmente deixa de responder;

 

  • Respiração torna-se muito lenta (até 6 inspirações por minuto), ou mesmo pára, se a dose for muito elevada.

Comunicação de Risco.

Tratamento de emergência [18]

 

 

  • Chamar o 112, de modo a que o individuo seja de imediato transportado para o Hospital e entrar em contacto com o CIAV (808 250 143);

 

  • Uma vez no Hospita pode ser necessário fazer esvaziamento gástrico e administração de carvão ativado;

 

  • Administração de oxigénio e ventilação assistida, para contrariar a depressão respiratória;

 

  • Administração  do antídoto especifico – Naloxona , intravenosamente (antagonista opióide).

 

 

Para mais informações

! Atenção!

 

Ter em conta que como resultado da ação da Naloxona, a morfina será desativada e como tal, é bastante provável que o individuo sofra muitas dores.

 

 

  • Não deve ser feito o uso em simultâneo com inibidores da MAO, ou nas primeiras duas semana após a sua interrupção;

 

  • Em caso de amamentação deverá ser referido; 

 

  • Ter em atenção o caso de lactantes (sobretudo recém-nascidos), pois estes têm uma maior sensibilidade;

 

  • Histórico de cólicas biliares, íleus paralíticos ou doença intestinal obstrutiva;

 

  • Em casos de choque hipovolémico, estados convulsivos, mixedema não tratado e feocromocitoma;

 

  • Informar o médico se sofre de alcoolismo agudo, uma vez que nestes casos é contra indicada a toma de Morfina.

 

Precauções especiais [12]

 

  • O médico prescritor deverá acompanhar o tratamento, monotorizando e adaptando-o as necessidades do paciente.

 

  • Em caso de tratamento prolongado, a interrupção abrupta é desaconcelhada. Uma vez que pode levar a sindrome de abstinência.

 

  • Ter em atenção que, se for mal utilizada a Morfina pode provocar dependencia fisica e psiquica.

 

 

Antes de iniciar o tratamento [12]

 

 

  • Informar o seu médico se tem hipersensibilidade à Morfina ou a outros opióides;

 

  • Atenção à toma por doentes com:

    • insuficiência respiratória severa, asma ou broncospasmos associados a doenças pulmonares obstrutivas;

    • Insuficiência hepática grave;

    • Epilepsia não controlada;

    • Lesão recente no crânio. 

 

  • Na altura da prescrição deve-se referir ao médico toda a medicação que se está a fazer;

 

  • A toma de Mofina não deve ser associada com buprenorfina, nalbufina e pentazocina

Fig. 7

Fig. 9

Fig. 10

Fig. 8

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