![](https://static.wixstatic.com/media/88758e_6a490e3d6b1b480494b8be15a2278e85.jpg/v1/fill/w_199,h_83,al_c,q_80,usm_0.66_1.00_0.01,enc_avif,quality_auto/88758e_6a490e3d6b1b480494b8be15a2278e85.jpg)
Morfina
Toxicologia Mecanística
Efeitos da dose normal [3]
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Náuseas;
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Vómitos;
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Obstipação;
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Sonolência;
-
Confusão.
![](https://static.wixstatic.com/media/88758e_363cadf3268041de8fe6bad8ab2f7814.jpg/v1/fill/w_248,h_165,al_c,q_80,usm_0.66_1.00_0.01,enc_avif,quality_auto/88758e_363cadf3268041de8fe6bad8ab2f7814.jpg)
Toxicidade
Valores de concentração da morfina na corrente sanguínea:
-
Terapêuticos/normais
1-7µg/dL [3]
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Tóxicos
10-100 µg/dL [3]
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Letais
superiores a 400 µg/dL [3]
![](https://static.wixstatic.com/media/88758e_a53d91d033ca488eada043b42c800a5c.jpg/v1/fill/w_194,h_165,al_c,q_80,usm_0.66_1.00_0.01,enc_avif,quality_auto/88758e_a53d91d033ca488eada043b42c800a5c.jpg)
Sobredosagem
A sobredosagem pode ser reconhecida, quando o individuo: [18]
-
Apresenta-se muito cansado, deixa de falar e eventualmente deixa de responder;
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Respiração torna-se muito lenta (até 6 inspirações por minuto), ou mesmo pára, se a dose for muito elevada.
![](https://static.wixstatic.com/media/88758e_bb175a1a944f48549708207521b341f4.jpg/v1/fill/w_227,h_165,al_c,q_80,usm_0.66_1.00_0.01,enc_avif,quality_auto/88758e_bb175a1a944f48549708207521b341f4.jpg)
Comunicação de Risco.
Tratamento de emergência [18]
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Chamar o 112, de modo a que o individuo seja de imediato transportado para o Hospital e entrar em contacto com o CIAV (808 250 143);
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Uma vez no Hospita pode ser necessário fazer esvaziamento gástrico e administração de carvão ativado;
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Administração de oxigénio e ventilação assistida, para contrariar a depressão respiratória;
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Administração do antídoto especifico – Naloxona , intravenosamente (antagonista opióide).
! Atenção!
Ter em conta que como resultado da ação da Naloxona, a morfina será desativada e como tal, é bastante provável que o individuo sofra muitas dores.
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Não deve ser feito o uso em simultâneo com inibidores da MAO, ou nas primeiras duas semana após a sua interrupção;
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Em caso de amamentação deverá ser referido;
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Ter em atenção o caso de lactantes (sobretudo recém-nascidos), pois estes têm uma maior sensibilidade;
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Histórico de cólicas biliares, íleus paralíticos ou doença intestinal obstrutiva;
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Em casos de choque hipovolémico, estados convulsivos, mixedema não tratado e feocromocitoma;
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Informar o médico se sofre de alcoolismo agudo, uma vez que nestes casos é contra indicada a toma de Morfina.
Precauções especiais [12]
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O médico prescritor deverá acompanhar o tratamento, monotorizando e adaptando-o as necessidades do paciente.
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Em caso de tratamento prolongado, a interrupção abrupta é desaconcelhada. Uma vez que pode levar a sindrome de abstinência.
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Ter em atenção que, se for mal utilizada a Morfina pode provocar dependencia fisica e psiquica.
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Levar em consideração as contra-indicações.
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Antes de iniciar o tratamento [12]
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Informar o seu médico se tem hipersensibilidade à Morfina ou a outros opióides;
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Atenção à toma por doentes com:
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insuficiência respiratória severa, asma ou broncospasmos associados a doenças pulmonares obstrutivas;
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Insuficiência hepática grave;
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Epilepsia não controlada;
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Lesão recente no crânio.
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Na altura da prescrição deve-se referir ao médico toda a medicação que se está a fazer;
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A toma de Mofina não deve ser associada com buprenorfina, nalbufina e pentazocina
Fig. 7
Fig. 9
Fig. 10
Fig. 8