Interações

 

As seguintes associações estão contra-indicadas: 

 

•  Agonistas-antagonistas opiáceos (buprenorfina, nalbufina, pentazocina) [12]

Podem levar à diminuição do efeito analgésico ou antitússico, podendo por em causa  aparecimento de síndrome de abstinência.

 

• Inibidores da monoamino oxidase (IMAO) [6]

 

 

 

Existem também associações que são desaconselhadas, como:

 

• Naltrexona [3][12]

O uso destes dois fármacos em conjunto provoca a diminuição do efeito analgésico. Sendo que, pode levar ao desenvolvimento de sintomas de privação, em indivíduos dependentes de opióides.

 

• Consumo de álcool e medicamentos depressores do SNC [3] [12]

Como resultado do consumo de álcool, o feito sedativo deste fármaco é potencializado.  Para além disso, o consumo de álcool e o uso de outros medicamentos depressores do SNC podem levar a um aumento do efeito depressor do SNC, do sistema respiratório e efeitos hipotensivos.

 

 

E outras que  devem ser usadas com precaução. Como: [12]

 

• Rifampicina

Esta leva à diminuição da eficácia e das concentrações da morfina e do seu metabolito ativo. Sendo por isso aconselhada a vigilância clinica.

 

• Outros analgésicos morfínicos agonistas (como por exemplo: codeína, di-hidrocodeína, fentanilo, oxicodona, tramadol)

 

• Antitússicos morfina-like (dextrometorfano, noscapina, folcodina)

 

• Antitússicos verdadeiramente morfínicos (codeína, etilmorfina)

 

• Barbitúricos

 

• Benzodiazepinas e substâncias aparentadas

 

• Metoclopramida e domperidona

Provocam efeitos na motilidade gastrointestinal.